医学生职业认同现状调查及教育对策研究
医学生职业认同现状调查及教育对策研究
论文作者:实一论文网 论文来源:www.1688lw.cn 发布时间:2018年03月01日

随着医学的发展进步、患者权利意识的增强,在当前看病难、看病贵”的医疗背景下,医患关系日趋紧张。近年来,伤医等医疗暴力恶性事件时常出现,这不仅严重扰乱正常的医疗工作秩序,侵害了其他患者的医疗权利,而且严重影响医务人员的工作和生活,同时更为重要的是,医疗暴力导致医患关系更为紧张,影响医疗服务工作的顺利开展。医学生是我国医疗卫生行业中重要人才资源,医学生的培养,不仅仅在于医学生是否具有扎实的专业知识与技能,更重要的是其是否对医生职业有职业认同。职业认同是个体对今后从事职业的目标、社会价值等因素总的态度,既是职业发展的起点,也是生涯发展的核心。本研究于2017年4月对黑龙江省232名医学生职业认同现状进行调查,为探讨开展医学生教育工作的有效途径提供参考。现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象采用分层随机抽样的方法抽取黑龙江省某医学院校232名临床专业医学生为研究对象。年龄范围19一24岁,平均年龄(20.92士1.34 )岁;男生68人,女生164人;大二年级83人,大三年级100人,大四年级49人,所有被试均知情同意。1.2方法由经过统一培训的调查员对医学生进行问卷调查,在调查中使用统一指导语,使医学生了解填写问卷的方法,避免问卷填写的缺项漏项。问卷包括(1)一般情况问卷:性别、年龄、文化程度、年级等情况。(2)职业认同问卷:内容包括职业认知、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观等6个维度,共38个题目,每道题目有5个选项,按照1,2,3,4,5计分,量表具有良好的信度和效度[f}l1.3统计分析使用Epi Data软件建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件包进行统计分析。使用单样本t检验和独立样本t检验进行数据分析。

2结果

2.1医学生职业认同现状分析医学生职业认同总均分(3.53士0.56)分,职业认知(3.05士0.56)分,职业情感(3.72士0.77)分,职业行为(3.57士0.76 )分,职业承诺(3.48士0.81 )分,职业期望(3.62士0.}9)分,职业价值观(3.84士0.50)分。以中间值3分为标准,对医学生职业认同得分进行比较,结果显示,医学生的职业认同总均分、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观得分均高于中间值,差异均有统计学意义(P < 0.05 );医学生职业认知水平与中间值的差异无统计学意义(P>0.05)02.2不同年级医学生职业认同得分比较(表1)  不同年级医学生的职业认同总均分、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望、职业价值观得分差异有统计学意义(P < 0.05 )。进一步两两比较发现,大四医学生职业认同总均分、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观得分高于大二和大三医学生,差异有统计学意义((P < 0.05)。大三医学生的职业情感和职业承诺得分高于大二医学生,差异有统计学意义(P<0.05)02.3独生子女与非独生子女医学生职业认同现状分析(表2)独生子女医学生的职业认同总均分、职业认知、职业情感、职业行为、职业承诺得分高于非独生子女医学生,差异有统计学意义(尸<o.os >。独生子女医学生的职业期望、职业价值观得分与非独生子女医学生差异无统计学意义

3讨论    

医学生在医疗卫生服务中承担的重要角色,目前国内关于医学生职业认同的研究还处于起步阶段,本研究对医学生的职业认同进行了探讨,研究结果发现医学生职业认同总均分、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观高于一般水平,但低于比较认同水平,其中职业认知得分处于一般水平,与既往研究一致。对于医学生来说,学医过程相对较长,与其他专业相比,医学生需要承担更多的课程及相关考试,常常会使医学生学习压力很大,导致一部分学生出现焦虑、抑郁等负性情绪,影响医学生的职业认同。此外,当前医患关系紧张的大环境,在一定程度上也会影响医学生对将来从事职业的认同。    

本研究结果显示,大四年级医学生职业认同总均分及职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观得分高于大二和大三医学生,分析原因为大二、大三医学生更多面对的医学课程学习和考试的压力,体会不到做医生的感觉,职业认同相对较低,而大四医学生已经在临床医院进行实习,医学生在临床教师带教下进行学习,能够较好地做到理论与实践结合,增加了学习的兴趣,自觉学习职业技能,此外,医学生在医院实习的亲身经历,在一定程度上使医学生更能体会到医生的职业价值,他们对职业的认同水平相对较高。独生子女医学生的职业认同总均分、职业认知、职业情感、职业行为、职业承诺得分高于非独生子女医学生。可能与独生子女与非独生子女家庭教养方式不同有关,教养方式的不同在会影响个体性格的形成、一定程度上影响个体对职业的认知、情感投入与认同。    

针对当前现状,相关高校应采取有效措施,加强医学生的职业认同教育,使医学生了解医学职业的特点,增加医学生对医生职业的积极情感,提高医学生的职业认同。其次,开展职业生涯规划教育,使医学生明确职业目标,认真学习基础和专业知识,为今后实现职业目标打下坚实的基础。最后,高校应采取措施提高医学生心理健康水平,为医学生正常的学习和生活提供保障。

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